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经典案例
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工伤赔偿和保险理赔怎么搞?这份解决措施很得力
东莞麻涌律师获悉
一、工伤保险可以赔付哪些
工伤保险赔付范围主要包括以下方面:
1. 医疗费用方面:职工要是因为工伤而接受治疗,那些符合工伤保险诊疗项目目录的费用,还有符合工伤保险药品目录的费用,以及符合工伤保险住院服务标准的费用,将会由工伤保险基金来支付。除此之外,职工去到统筹地区以外就医的时候所需的交通费用,还有食宿费用,也能够按照规定从工伤保险基金那里支付。
对于经劳动能力鉴定存在伤残情况的,按照伤残等级,可能得到一次性伤残补助金,这属于伤残补助范畴。当工伤职工到达退休年龄并且办理退休手续之后,伤残津贴会停止发放东莞麻涌律师 ,而是依照国家有关规定去享受基本养老保险待遇 。
3.工亡所享待遇:若是职工因工作而导致死亡,那么其关系紧密的亲属能够从工伤保险基金那里领取丧葬补助金,以及供养亲属抚恤金,还有一次性工亡补助金。丧葬补助金的用途是用于丧葬方面的支出;供养亲属抚恤金会发放给那些由因工死亡职工生前提供主要生活来源,并且没有劳动能力的亲属;一次性工亡补助金是给予其近亲属的一次性经济补偿。
4. 生活护理费用方面:工伤职工,其已经评定了伤残等级,并且经过劳动能力鉴定委员会予以确认,确定是需要生活护理的,那么从工伤保险基金,会按月支付生活护理费。
二、工伤保险可以作为工作证据吗
可以作为存在劳动关系证据的是工伤保险,在劳动纠纷里头,确认劳动关系属于关键环节,工伤保险的购买一般是建立于用人单位跟劳动者存在劳动关系的这个基础之上的。
就法律规定而言,据相关规定显示,在认定双方存有劳动关系之际可参照多种凭证,缴纳各项社会保险费的记录便是其中之一,工伤保险归属社会保险范畴,故而它能够在一定程度上对劳动关系予以证明。
要是处于实际案例情形下,当劳动者去申请工伤认定的时候,那社会保险行政部门审查这个申请时,工伤保险的缴纳记录会被当作重要的参考依据来看待。比如说,假如用人单位给劳动者缴纳了工伤保险,并且在劳动者发生工伤的状况之后启动了工伤保险理赔程序,这样子就强有力地表明双方存在着劳动关系。
然而,工伤保险的记录可不是唯一的证据哟。要是用人单位对劳动关系予以否认嘛,那么劳动者还得去提供别的证据来进行佐证呢,就好比劳动合同呀,工资发放的记录呀,工作证呀,考勤记录之类的。好多方面的证据相互之间进行印证,这样就能更有效果地去证明劳动关系是存在的啦。
三、工伤保险赔偿后还可以要求公司赔偿吗
工伤保险赔偿后,在特定情形下可以要求公司赔偿。
要是公司没有依照法律规定去缴纳工伤保险费,职工出现了工伤事故,那么公司就得按照工伤保险待遇的项目以及标准来支付费用,像治疗工伤的医疗费用和康复费用,还有住院伙食补助费等这些原本是由工伤保险基金支付的项目,都要由公司来承担 。
此外,就算公司已缴纳工伤保险,于某些情形之下仍存在赔偿责任。在停工留薪的期间内,职工原本的工资福利待遇维持不变,是由公司按照月来进行支付的。工伤职工若生活无法自理,在停工留薪期之时需要护理的情况,同样是由公司负责的。要是五级、六级伤残的职工难以被安排工作,公司需按月发放伤残津贴 。
在同一时间,当处于解除或者终止劳动合同时,公司是需要支付一次性伤残就业补助金的。因而,工伤保险进行赔偿以及公司进行赔偿并不是相互排斥的情况,在符合法定情形的时候,职工的话是能够在获得工伤保险的赔偿之后,依照法律规定要求公司去承担相应赔偿责任的。
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